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“用‘手機(jī)視頻辦醫(yī)?！?，直接視頻連線，一張表格都不用填，幾分鐘就辦理好了醫(yī)保業(yè)務(wù)，太方便了！”近日，菏澤居民謝先生陪家人在外地就醫(yī)，需辦理慢性病保障待遇申報(bào)業(yè)務(wù)，通過“手機(jī)視頻辦醫(yī)保”服務(wù)平臺(tái)，在工作人員的指引下，僅用時(shí)五分鐘便完成了線上材料傳輸、在線審核、電子簽章確認(rèn)等一系列流程，如此便捷、迅速的服務(wù)，讓他連連稱贊。

近年來，菏澤市堅(jiān)持以醫(yī)保數(shù)字化變革為引領(lǐng)，以促進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù)提升為目標(biāo)，創(chuàng)新推出“手機(jī)視頻辦醫(yī)?！狈?wù)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿、一次就辦好”的新模式，切實(shí)提升參保群眾的幸福感和獲得感。截至目前，“手機(jī)視頻辦醫(yī)?！崩塾?jì)注冊人數(shù)205.6萬人，累計(jì)辦理量230萬件次，日均辦理量達(dá)5000件次。

協(xié)同聯(lián)動(dòng)+視頻共享，讓醫(yī)保便民服務(wù)“面對面”

一是搭建智慧平臺(tái)，多級(jí)連線“互動(dòng)辦”。以數(shù)字化手段賦能醫(yī)保服務(wù)，創(chuàng)新建立“可視化醫(yī)保便民服務(wù)站、市縣區(qū)醫(yī)保工作站、后臺(tái)審批人員、參保群眾”四方視頻連線機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“面對面”咨詢、個(gè)性化指導(dǎo)、“管家式”幫辦。

二是推動(dòng)放權(quán)賦能，權(quán)限下沉“就近辦”。按照“應(yīng)放盡放”原則，梳理出參保登記、異地就醫(yī)備案等20項(xiàng)職能，下放至覆蓋全市167個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道的227家可視化醫(yī)保便民服務(wù)站，可滿足群眾97%以上的線上醫(yī)保辦理需求。

三是推廣線上簽章，快速審核“即時(shí)辦”。全面推廣使用電子印章，對于符合辦理?xiàng)l件的業(yè)務(wù)，以電子簽章形式予以審核同意，實(shí)現(xiàn)即來即辦、快速審核、當(dāng)場辦結(jié)。

流程再造+實(shí)時(shí)反饋，讓醫(yī)保管理業(yè)務(wù)“上云端”

對服務(wù)事項(xiàng)進(jìn)行全面梳理和流程再造，切實(shí)提升醫(yī)保經(jīng)辦審批服務(wù)質(zhì)效。

一是再造辦事流程。通過視頻技術(shù)，各級(jí)醫(yī)保部門后方科室可當(dāng)場審核，壓減申報(bào)材料29.8%、審批時(shí)限78.2%，解決窗口申報(bào)多跑腿、審批慢的問題。

二是再造聯(lián)審流程。優(yōu)化升級(jí)視頻服務(wù)系統(tǒng)，搭載用戶鑒別、信息記憶等特色功能，可同時(shí)容納9人在線視頻會(huì)話，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化、高效化、智能化服務(wù)。

三是再造監(jiān)管流程。通過視頻連線，市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦人員與辦事群眾即時(shí)互動(dòng)，醫(yī)保工作人員“當(dāng)面”接受參保群眾監(jiān)督，參保群眾可即時(shí)作出評價(jià)，有力推動(dòng)“一次辦成”“一次辦好”。

技術(shù)賦能+全程監(jiān)管，讓醫(yī)保服務(wù)運(yùn)行“零風(fēng)險(xiǎn)”

全流程加大技術(shù)賦能監(jiān)督力度，擰緊醫(yī)保服務(wù)“安全閥”，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)保障能力。

一是強(qiáng)化技術(shù)賦能認(rèn)證管理。在系統(tǒng)入口增加鑒別功能，加強(qiáng)首次認(rèn)證身份識(shí)別管理，通過上傳身份證、人臉識(shí)別進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證，確保參保信息準(zhǔn)確、辦理過程無誤。

二是強(qiáng)化技術(shù)賦能過程管理。加強(qiáng)事項(xiàng)辦理全方位監(jiān)督管理，系統(tǒng)設(shè)置實(shí)時(shí)監(jiān)控錄像、崗位離開提醒等功能，全面掌握人員在崗、業(yè)務(wù)辦理、遵章守紀(jì)等情況。

三是強(qiáng)化技術(shù)賦能運(yùn)行管理。搭建全市一體化監(jiān)控調(diào)度指揮系統(tǒng)，配備專兼職工作人員負(fù)責(zé)可視化便民服務(wù)體系建設(shè)與管理，提升風(fēng)險(xiǎn)隱患防范化解能力，保障系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行。