青島多措并舉推動城市養(yǎng)老服務發(fā)展
截至去年年底，青島市 60 歲以上戶籍人口老年人數(shù)量為 215 萬人，老齡化率達 25.2%。面對龐大的老齡化人口，青島探索“有保障、有質量、有生態(tài)”的養(yǎng)老服務新路徑，通過政企聯(lián)手、基層賦能、街鎮(zhèn)協(xié)同，初步形成城市養(yǎng)老服務發(fā)展的“青島模式”。調研同時發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老服務機構還普遍存在養(yǎng)老護理員專業(yè)性不高、數(shù)量嚴重不足、流動性較大的問題，業(yè)內呼吁加強養(yǎng)老服務專業(yè)人才隊伍建設，作好促進人口高質量發(fā)展的“必答題”。
政府多走一步路 老人少操一份心
面對絕大多數(shù)老年人“養(yǎng)老不離家”的心愿，提升居家養(yǎng)老服務能力已成為積極應對人口老齡化、增進老年人福祉的必然選擇。
今年86歲的祝榮和老伴生活在市北區(qū)遼源路街道福安小區(qū)。隨著身體機能不斷退化，兩人遇到不少問題：“膝蓋疼得上廁所時蹲不下起不來”“洗澡時生怕腳下打滑滑倒”“走路一不留神就容易磕絆”。
市北區(qū)民政局的適老化評估員來到祝榮家中，觀察家庭環(huán)境、詢問老人需求、測量基礎數(shù)據，為其列出詳細的問題清單：馬桶高度與老人身高不匹配，老人蹲下起身難，需要安裝扶手；老伴有輕微腦梗，正處于康復期，需要輔助器具協(xié)助康復；老人站立洗澡存在滑倒風險，需要放置洗澡椅；康復完成后老人還有外出需求，需要配備輪椅等。
對照問題清單，適老化改造機構工作人員為老人定制了個性化的改造方案并進行實施。
目前，青島市已有超過15000戶老人享受到適老化改造帶來的便利和實惠?！俺藢蛹疫m老化改造列出7大類、34小類的推薦清單外，青島還明確要求各區(qū)（市）民政部門聯(lián)合鎮(zhèn)（街道）對適老化改造完成情況進行驗收。對驗收不合格的，由改造服務單位及時整改，直至驗收合格?！鼻鄭u市民政局養(yǎng)老服務處負責人龍艷說。
為打通居家社區(qū)養(yǎng)老服務的最后一公里，今年8月，青島市創(chuàng)新開展基層賦能養(yǎng)老服務試點工作，首批選擇32個鎮(zhèn)街作為試點，加大資金扶持、資源下沉、支持引導力度。按照“一年鎮(zhèn)（街道）試點，一年縣域試點，一年全域提升”的計劃，全市壓茬推進養(yǎng)老服務基層賦能試點工作，以點帶面提升養(yǎng)老服務質量水平。
推動養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產業(yè)同步發(fā)展
近年來，青島市相繼出臺應對人口老齡化、養(yǎng)老服務補貼、發(fā)展老年助餐服務、養(yǎng)老服務體系建設等一系列實施意見或辦法，通過建章立制，探索養(yǎng)老服務事業(yè)“政府引導、市場主導、社會參與”的可持續(xù)發(fā)展模式。
在此模式下，青島市現(xiàn)有1395處老年助餐機構中，有1161處實現(xiàn)市場化運營，占比達83.2%。今年以來，全市共有25萬人享受老年助餐補貼，產生老年助餐消費1.41億元。
青島市民政局通過集中采購等舉措，在人力資源、物資采購等方面為養(yǎng)老機構提供政策紅利，推動養(yǎng)老機構降成本、提質效。青島瑞源健康產業(yè)集團副總經理王強慶說：“青島養(yǎng)老服務工作之所以能走在全國前列，得益于政府敢于放手讓企業(yè)去做?！?/p>
面對廣大的居家養(yǎng)老服務需求，青島市堅持養(yǎng)老服務品牌化、規(guī)模化、連鎖化發(fā)展。今年，市民政局、財政局聯(lián)合印發(fā)《青島市養(yǎng)老機構服務質量等級評定辦法》，組織開展對全市養(yǎng)老機構服務質量等級評定，等級從低到高分為一星、二星、三星、四星、五星、“五星+”等六個等級。
按現(xiàn)行相關規(guī)定，青島市不再對床位數(shù)低于100張的養(yǎng)老機構發(fā)放床位建設補貼，但對三星級以上的養(yǎng)老機構予以等級評價獎補，鼓勵優(yōu)質養(yǎng)老機構兼并整合“小弱散”機構，推動養(yǎng)老產業(yè)高質量發(fā)展。
青島市還積極推動由三星級以上養(yǎng)老機構運營街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老服務中心，再由養(yǎng)老服務中心連鎖托管運營轄區(qū)內的養(yǎng)老服務站，讓老年人可以在“不離村、不離家、不離親”的熟悉氛圍中安享晚年。目前，全市20家養(yǎng)老機構共運營95處養(yǎng)老服務中心。
高質量養(yǎng)老服務的“人才瓶頸”有待突破
位于嶗山區(qū)中韓街道的萬林到家養(yǎng)老服務中心，有90張床位，收住了45位老人，有12名護理員負責提供24小時服務。該中心由中韓街道提供免費房屋，青島萬林到家健康管理服務有限公司負責運營。
“中心收住的大多是失能、失智和半失能的老人，照護難度大。我們的養(yǎng)老護理員隊伍平均年齡超過50歲，年齡最大的58歲，他們照護失能、失智老人并不輕松?！比f林到家養(yǎng)老服務中心青島區(qū)域總經理趙倩說，與大多數(shù)養(yǎng)老機構一樣，養(yǎng)老護理員實行“上24小時休24小時”工作制。在人員儲備充裕時，一名養(yǎng)老護理員需同時照護4-5位老人，一旦護理人員短缺，照護比難以達到相關標準。
數(shù)據顯示，目前青島7000余名養(yǎng)老護理員中，年齡50歲以上的占比達90%。
養(yǎng)老服務行業(yè)因需求快速增長，被視作朝陽產業(yè)。但調研中，多家養(yǎng)老機構負責人表示，該行業(yè)不僅不是年輕人心儀的行業(yè)，還有大量年輕人在入行后選擇離開，“招人難”“留人更難”成為最令人頭疼的問題。
遼源路街道綜合養(yǎng)老服務中心經理彭敘說：“于龍是我們這唯一的00后，當時和他一起來實習的一共5個人，最后只有他留下來了?！?/p>
業(yè)內人士和基層干部表示，現(xiàn)在國家鼓勵院校開設養(yǎng)老護理專業(yè)，但由于一線護理工作低薪、重負、矛盾多，不少相關專業(yè)畢業(yè)生在還未入行就畢業(yè)轉行。如何讓這些年輕人留下來，還需要學校給予正確引導。
業(yè)內人士建議，宜通過人工智能、大數(shù)據、物聯(lián)網技術在健康養(yǎng)老領域的應用，提升年輕人對于養(yǎng)老行業(yè)的關注。這樣一來，“夕陽事業(yè)”才能迎來“行業(yè)朝陽”。
針對養(yǎng)老服務行業(yè)留不住人的問題，他們認為，一方面，應提升養(yǎng)老護理人員的社會認可度，豐富我國老年護理員職業(yè)資格評定體系，完善護理資格考取事業(yè)單位編制。另一方面，呼吁提高護理人員待遇。希望通過實施養(yǎng)老機構護理員養(yǎng)老保險補貼等辦法提高護理員薪資待遇，穩(wěn)定養(yǎng)老護理隊伍，保障為老服務質量。
編輯：李新茹
審核：鐘德旺
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