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近日，秀山縣人民醫(yī)院骨科成功為一名右側(cè)腕舟骨陳舊性骨折的年輕患者實(shí)施了縣內(nèi)首例帶血管的骨瓣移植手術(shù)。這一手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著醫(yī)院在顯微外科手術(shù)領(lǐng)域邁上了微創(chuàng)化、個(gè)體化技術(shù)的新臺(tái)階，為廣大骨創(chuàng)傷患者帶來了新的治療選擇和希望。

病例回顧

患者劉女士（化姓），23歲。半年前，劉女士因車禍導(dǎo)致右腕部受傷，雖經(jīng)多家醫(yī)院保守治療，但效果并不理想，右腕關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛，活動(dòng)受限。在多方求醫(yī)無果后，劉女士來到秀山縣人民醫(yī)院骨科就診。骨科副主任醫(yī)師姚勝勇接診后，經(jīng)過詳細(xì)詢問病史和完善CT、MRI檢查，最終確診為右側(cè)腕舟骨陳舊性骨折。

面對這一復(fù)雜病例，骨科團(tuán)隊(duì)高度重視。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院支醫(yī)專家趙亮亮、科主任龍?jiān)佻F(xiàn)及副主任醫(yī)師姚勝勇共同對病人進(jìn)行了會(huì)診，并組織科內(nèi)疑難病例討論。經(jīng)過深入討論，團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，傳統(tǒng)的切開取髂骨植骨內(nèi)固定術(shù)雖然可行，但存在多處手術(shù)切口、骨折不愈合和舟骨壞死等風(fēng)險(xiǎn)。而采用帶血管的骨瓣移植手術(shù)，則能有效提高骨折愈合成功率，減少舟骨壞死的可能性。

組織科內(nèi)疑難病例討論

在確定手術(shù)方案后，團(tuán)隊(duì)與患者及家屬進(jìn)行了充分溝通，在取得患者及家屬同意后，專家趙亮亮及其骨科團(tuán)隊(duì)成功為患者實(shí)施了腕舟骨陳舊性骨折切開復(fù)位+第一二伸肌室間支持帶上動(dòng)脈的橈骨莖突骨瓣植骨+Herbert釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中，移植骨塊供血良好，骨折復(fù)位、骨塊血供及內(nèi)固定均達(dá)到了預(yù)期效果。在大家的共同努力下，手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)成功完成，且僅有腕部一處手術(shù)切口。

術(shù)后，劉女士恢復(fù)良好，第5天便順利出院。術(shù)后第4周和第10周復(fù)查時(shí)，X線顯示骨折對位良好，骨折線愈合順利。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，劉女士逐步開始康復(fù)訓(xùn)練，目前無明顯疼痛不適，對手術(shù)效果非常滿意。

據(jù)了解，此病例為秀山縣首例帶血管骨塊移植的顯微外科手術(shù)，是秀山縣人民醫(yī)院在骨創(chuàng)傷救治中實(shí)現(xiàn)的又一次重大突破，為更好地服務(wù)縣域及周邊地區(qū)百姓打下了良好的基礎(chǔ)。自2019年以來，每年均有從山東省德州市三級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)精心遴選的優(yōu)秀管理人員和技術(shù)骨干到秀山縣人民醫(yī)院開展幫扶工作，有效提高了醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和專科服務(wù)能力，切實(shí)方便了群眾就醫(yī)。

專家介紹

趙亮亮

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

支醫(yī)專家

碩士研究生，主治醫(yī)師

專家簡介

中共黨員，骨外科全日制碩士研究生，2024年魯渝協(xié)作德州支醫(yī)隊(duì)領(lǐng)隊(duì)，山東省醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)分會(huì)第三屆委員會(huì)周圍神經(jīng)學(xué)會(huì)委員，山東中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第一屆小兒骨科專業(yè)委員會(huì)委員，山東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)手足康復(fù)分會(huì)第二屆委員會(huì)委員，山東中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第三屆骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病專業(yè)委員會(huì)委員，山東省研究型醫(yī)院協(xié)會(huì)足踝醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，德州市醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科分會(huì)委員。曾于中國人民解放軍第89醫(yī)院、全軍創(chuàng)傷骨科研究所工作，長期從事骨外科臨床工作及科研學(xué)習(xí)。近年來發(fā)表了2篇SCI、1篇中文核心論文，參編醫(yī)學(xué)著作數(shù)篇。獲2019年“新時(shí)代德州最美青年”稱號。

專業(yè)擅長

擅長關(guān)節(jié)與脊柱、手足與運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷修復(fù)、骨腫瘤等相關(guān)疾病的診療，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握骨外科常見病的診治及手術(shù)操作。